Formulaires utiles 

Retrouvez dans cette rubrique des formulaires qui peuvent vous être utiles.

Demande d’aides à l’autonomie à domicile des personnes âgées

Grâce au formulaire commun sur tout le territoire à l’Assurance retraite, la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie et la MSA – Mutualité Sociale Agricole, l’accès aux aides à l’autonomie à domicile pour les personnes âgées est simplifié.

Tous les départements proposent ce formulaire unique, l’objectif étant de faciliter les démarches et le parcours des personnes âgées qui souhaitent vieillir à domicile et de favoriser l’accessibilité aux aides à l’autonomie.

Ce dispositif permet de simplifier le processus de demande.

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AJPA-Demande de prestation de l’allocation journalière du proche aidant

Ce formulaire vous permet de demander l’allocation journalière du proche aidant (AJPA) si vous cessez temporairement votre activité professionnelle pour vous occuper d’un proche en situation de handicap ou de perte d’autonomie et sous réserve de remplir certaines conditions.

Demande-ajpa-Cerfa n 1610801

Documents utiles dossier MDPH

Demande ou renouvellement de prestations Handicap (AAH, PCH, CMI, Hébergement, …) (Formulaire 15692*01)

Ce formulaire permet de demander ou renouveler diverses prestations (AAH, PCH, CMI, hébergement,…) auprès de la MDPH : Maison départementale pour les personnes handicapées

Le formulaire est disponible uniquement en français.

La démarche est gratuite.

Vous devez obligatoirement accompagner ce formulaire des justificatifs suivants :

  • Certificat médical de moins de 1 an
  • Photocopie recto/verso d’un justificatif d’identité (pièce d’identité ou titre de séjour en cours de validité ou tout autre document d’autorisation de séjour en France)
  • Photocopie d’un justificatif de domicile (pour les personnes hébergées par un tiers : justificatif de domicile et attestation sur l’honneur de l’hébergeant)
  • Attestation de jugement en protection juridique si vous êtes sous protection juridique

D’autres justificatifs peuvent être réclamés en fonction de votre demande. La nature de ces justificatifs est précisée sur le formulaire.

L’ensemble des documents (formulaire et justificatifs) doit être envoyé à la de votre lieu de résidence, de préférence par lettre recommandée avec avis de réception.

La réponse à votre demande intervient dans un délai de 4 mois. Si vous ne recevez pas de réponse à la fin d’un délai de 4 mois, votre demande est considérée comme rejetée.

Demande de renouvellement de prestations Handicap (AAH, PCH, CMI, Hébergement, …)_cerfa_15692-01

AJAP-Demande d’allocation journalière d’accompagnement à domicile d’une personne en fin de vie

L’allocation journalière d’accompagnement d’une personne en fin de vie () est versée au salarié qui est en congé de solidarité familiale. Un travailleur indépendant ou un demandeur d’emploi peut aussi percevoir l’AJAP. Les conditions de versement de l’allocation varie selon la situation du demandeur.

Demande d’allocation journalière d’accompagnement à domicile d’une personne en fin de vie

AJPP-Demande d’allocation journalière de présence parentale

Permet à une personne qui souhaite arrêter temporairement son activité professionnelle pour s’occuper de son enfant gravement malade, accidenté ou handicapé de percevoir une allocation.

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